1 导言
因为技能和客观条件的约束，医院长期以来采纳各种手法并没能有效地削减医疗过失的产生。医疗过失除了对医疗机构的威望造成了恶劣的影响外，还给患者带来不行补偿的丢失，一起也造成了巨大的经济丢失。
患者从就诊到得到医治需求经过3个进程：医师查看患者得出开始确诊后开具医嘱，护理将医嘱转抄到输液或医治卡上并预备履行，护理施行医治计划。这3个环节的每一步都至关重要。不能有半点忽略，否则将导致医疗过失的产生。医嘱信息过失可以在医院信息体系中反映出来，其间大部分过失可在护理履行医嘱之前发现和纠正。可是，现在医嘱从开出到履行是一个开环的进程，医师开出的医嘱在信息体系中有据可查，但医嘱由谁履行、何时履行却没有客观实时的记载，对患者身份的核对办法也过于简略，传统的“三查七对”办法履行起来并不抱负，存在产生医疗过失的危险，服错药、打错针、乃至开错刀等医疗过失时有产生。
跟着无线网络技能和射频辨认技能（RFID）的开展，将两者结合起来可以有效地防备和防止医疗过失的产生。经过无线网络技能的支撑，在此基础上合作 RFID技能，就能完结对医嘱履行进程中的每一步进行实时查看和承认，完结对患者身份、药品、血袋等的仅有辨认，这对保证患者安全、实在进步医疗质量、削减医疗过失将发挥巨大的效果
本文依据RFID规划完结了无线护理信息体系，经过在病区布置无线网络，患者佩带RFID标签带，在药品及血袋上加贴RFID标签，护理可以经过PDA掌上计算机直接纳集和录入患者信息，如：医嘱由谁履行，医嘱何时履行，患者生理方针，护理状况（服药、体温丈量次数、尿布替换次数、喂奶次数）等，衔接IP —PH0NE具有呼叫功用，可以有效地保证医院作业人员随时对患者进行快速而精确的辨认。患者标签带还可以防止被互换或随意取下，保证标签方针的仅有性及正确性。该体系可以有效地完结医嘱履行全进程信息的闭环控制，防备和防止医疗过失的产生，然后保证了患者的安全。
2 RFlD技能简介
RFID（Radio Frequencv Identification）即射频辨认，它运用空间电磁感应或许电磁传达来进行通讯，在通讯链路内依据时序联系完结能量的传递和数据传输，然后完结非触摸式方针辨别与盯梢。
RFID体系的根本作业办法是将RFID标签装置在被辨认方针（张贴、插放、佩带、植入等）上，当被辨认的方针进入RFID阅览器的读取规模时。标签和阅览器之间建立起无线方法的通讯链路。标签向阅览器发送本身信息，如标签编号和标签寄存数据等，阅览器接纳这些信息并进行解码，然后传送给后台计算机处理，然后完结整个信息处理进程。
RFID不需求有线识读器，一起RFID标签带有别的一个功用，即答应标签带上的信息被更新。 RFID识读器能一起扫描多个标签带，而每一个条形码有必要逐一被相应的条码扫描仪识读；直线条形码只能包容1O～20个字符数据。相比之下，RFID识读器不受存储容量的约束，能存储几千个字符数据：别的，RFID标签带可以用酒精擦洗，有效地防止了在湿润环境下运用或是遭到血液污染、磨损等状况时，条形码不能辨读而失掉效果，更适合在医疗职业使用。
3 依据RFID的无线护理信息体系整体规划
3.1 作业环境示意图
医院数字化依据RFID的无线护理信息体系作业环境如图1所示 病区内布置无线局域网，依据PDA作业规模布置无线AP（Access Point）。患者佩带RFID标签带，护理带着带有RFID阅览功用的PDA.经过无线网络与HlS进行信息交流。护理依据患者的标签承认患者身份，一起在履行医嘱时完结药品等的承认，并将医嘱由谁履行、医嘱何时履行和患者体征数据等经过PDA录入到H1S傍边。一起，在病区装置门禁体系，患者收支病区可以自动地反应在护理站上，便于办理。
图1 依据RFlD的无线护理信息体系作业环境规划
3.2 体系整体结构
体系运转环境为Windows Mobile Svstem 5.0，PDA上装置CF卡式RFID阅览器，经过驱动程序将标签上的数据传送给护理信息体系，完结患者和药品的仅有性承认。护理信息体系经过 0racle0DBC驱动程序衔接HlS数据库，完结数据交互，链路层上经过无线网络完结。护理信息体系软件由患者办理、药品办理、医嘱处理、数据办理、常识库查询和呼叫模块组成。依据RFID的无线护理信息体系的整体结构如图2所示。
图2 依据RFlD的无线护理信息体系的整体结构
3.3 功用规划
无线护理信息体系具有以下功用
（1）可以扫描RFID标签仅有承认患者身份及药品对应的信息。
（2）可以完结患者的人科、出院、转入、转科、换床及相应的撤销操作，并可以查询患者的活动状况。
（3）录入、查询化验单，录入患者体征信息（如血压、体温、脉息等），录入护理信息及病案主页确诊信息等。
（4）可以完结医嘱的录入、校正、报废等操作，录入医嘱计价项目，完结依照患者的医嘱查询及处理，完结摆药录入。
（5）完结患者呼叫模块及依据WI兀的IP—PH0NE功用，便利护理人员之间的信息交互。
（6）完结常识库查询，为护理人员供给精确、便利、便利、灵敏的获取护理常识和技能的最佳途径，可满意广阔护理人员的常识需求，然后更好地为患者健康服务。
（7）数据办理供给数据备份及同步功用，保证数据安全性。
4 依据RFID的无线护理信息体系完结
4.1 硬件体系完结
依据RFID的无线护理体系的硬件体系首要包含以下4个部分：
（1）CF卡式RF1D标签阅览器，类型定为Compact Flash ReaderKD8叭，支撑IS014443A（B），IS0 l5693规范；
（2）掌上计算机PDA，类型为HP iPAQ hx249Oc，运转环境Windows M0bile 5.0：
（3）无线接人点AP，类型技嘉GN—A1】G，协议是IEEE 8O2.118O2.11b：
（4）RFID标签打印机，类型为Intellitag PM4i，作业频率1356 MHz，支撑IS0 15693规范。
4.2 软件体系完结
依据RFID的无线护理体系软件完结包含数据库和使用软件完结，其间数据库直接使用“军卫一号”HIS数据库中的相关表，包含患者主索引、医嘱表、价表等。需增加表为RFID标签与HIS数据库中患者ID号对照表和药品RF1D标签与医嘱对照表等。
使用软件选用Microsoft.Net Framework 3.5 SDK.开发言语为C#.开发环境为Micmsoff visual Studio 2008.选用其间的Sman De—vice CAB Proiect模板。软件流程如图3所示。
图3 软件流程图
流程中，首要进行登录和功用挑选。然后依据所选模块完结对医嘱履行全进程的监控，或许挑选依据WIFl的IP—PH0NE功用。假如要完结信息查询，则进入护理常识专家体系。一切操作终究完结后，刊出体系。
5 结束语
本文依据RFID完结了无线护理信息体系，完结了患者身份和药品的正确辨认，完结了医嘱的闭环履行，有效地防备和防止了医疗过失的产生。下一步研讨应侧重处理医院内无线网络安全以及RFID本身的信息安全和患者隐私数据的维护。
发布者：吕勇
